مشکلات بیماران در بیمارستانها پایانی ندارد


گزارش

یکشنبه 13 دی 1383



خودگردانی بیمارستانها یعنی پول نداری ، بمیر !

طرح خودگردانی بیمارستان ها از جمله طرح هایی است که نه تنها بیماران، بلکه مسوولان بیمارستانها را هم سر در گم کرده است . خودگردانی یعنی اینکه بیمارستان باید از پس هزینه های خود بر آید و این امر به این معنی است که بیمار برای بهبود باید هزینه های خود را در بیمارستان بپردازد و بیمارستان برای ادامه فعالیت باید درآمدزایی کند و به بودجه دولتی متکی نباشد .
با وجود اینکه از نظر مسوولان، تا کنون قانونی در خصوص اجرای این طرح در بیمارستان ها وجود نداشته است اما الزام اجرای این طرح سبب ایجاد مشکلات زیادی برای مردم شده است چرا که مسوولان بیمارستان از مردم در هنگام مراجعه به بیمارستان ها پیش از انجام هر کاری از بیماران می خواهند که ابتدا هزینه را پرداخت کنند حتی بر اساس آن بیماران زیادی به علت عدم توانایی در پرداخت هزینه در قبال دریافت خدمات بهداشتی و درمانی، باید در بیمارستان ها باقی بمانند چرا که اجازه ترخیص به آنها داده نمی شود.

در حالی که در اغلب کشورها مردم جامعه فقط 20 درصد هزینه های مربوط به درمان خود را می پرداد و بقیه هزینه ها را دولت می پرداد در کشور ما بار سنگین بیش از 60 درصد این هزینه ها بر دوش مردم است.

طرح خودگردانی در حالی اجرا می شود که مسوولان کشور از وجود 11میلیون نفر زیر خط فقر و 10 میلیون نفر کم درآمد در کشور خبر می دهند و گفته می شود که بیش از 3 میلیون فقیر مطلق که حتی برای تامین نیازهای اولیه زندگی خود هم با مشکل مواجه هستند در کشور وجود دارد، حال باید گفت افرادی که حتی برای تامین تغذیه روزانه خود دچار مشکل هستند چگونه می توانند از عهده پرداخت هزینه های سرسام آور بیمارستان ها برآیند.

با توجه به اینکه اقشار آسیب پذیر و محروم جامعه از امکانات اقتصادی کمتری برخودار هستند بنابراین معمولا به دلیل سوء تغذیه و نداشتن امکانات بهداشتی بیشتر به بیماری دچار می شوند و این موجب می شود که نسبت به افرادی که در موقعیت اقتصادی خوبی قرار دارند تعداد دفعات مراجعه و میزان بستری در بیمارستان ها بیشتر باشد.

اگر سری به بیمارستان های دولتی تهران بیم مشاهده می کنیم که اغلب بیماران مراجعه کننده به این بیمارستان از شهرستان های دور افتاده و محروم کشور به امید درمان بیماران خود و دادن هزینه کمتر، به این بیمارستانها آمده اند، غافل از اینکه علاوه بر پرداخت هزینه های سنگین رفت و آمد باید هزینه های سرسام آور درمان را نیز پرداخت کنند.

خودگردانی بیمارستان ها فقط با بیمه همگانی قابل اجراست

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در گفتگو با خبرنگار اجتماعی خبرگزاری مهر با بیان اینکه طرح خودگردانی در صورتی می توانست مناسب و مطلوب واقع شود که همزمان با اجرای آن، طرح بیمه همگانی هم برای اقشار آسیب پذیر، روستائیان و دیگر مردم جامعه به صورت کامل اجرا می شد، می گوید: متاسفانه طرح بیمه همگانی برای مردم را اجرا نکرده اما پول گرفتن از مردم را خوب اجرا کردند.

دکتر علی شهریاری می افزاید: طرح خودگردانی بیمارستان ها مشکلات زیادی را به وجود آورده است اعضای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با اداره قوانین مجلس صحبت کرده اند تا تمام آئین نامه ها و قوانینی که در این خصوص در مجلس به تصویب رسیده را جمع آوری کرده تا در صورت وجود مصوبه آن در مجلس، آن را به طور حتم لغو کنند.

وی ادامه داد: در صورت وجود مصوبه در خصوص طرح خودگردانی بیمارستان ها ضمن لغو آن، اعضای کمیسیون مجلس قانون دیگری تصویب خواهند کرد چرا که همه نمایندگان مجلس نسبت به اجرای این طرح، به علت ایجاد مشکلات زیاد برای مردم جامعه حساسیت شدیدی پیدا کرده اند و با آن اجرای آن مخالف هستند.

این عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس اظهار داشت : اگر درباره خودگردانی بیمارستان ها، مجلس قانونی تصویب کرده باشد، این قانون در مجلس هفتم لغو خواهد شد و یا اگر این مشکل از سوی دولت ایجاد شده باشد اعضای کیمسیون مجلس، دولت را موظف به لغو آن خواهند کرد.

اغلب مردم به علت عدم بیمه باید هزینه سنگینی برای درمان خود بپرداد

وی با بیان اینکه هم اکنون اعضای کمیسیون با بیان اینکه مجلس به طور جدی پیگیر طرح خودگردانی بیمارستان ها هستند تا در بودجه سال 1384 این مشکل حل شده باشد، تصریح کرد: طرح خودگردانی بیمارستان ها قرار بود زمانی اجرا شود که همزمان با آن بیمه همگانی در کشور ایجاد شود اما متاسفانه با وجود عدم ایجاد بیمه همگانی در کشور، به علت حذف بخشی ا زبودجه بیمارستان ها، طرح خودگرانی در بیمارستان اجرا شد.

دکتر شهریاری گفت: هم اکنون به علت اجرای این طرح در بیمارستان ها، بیماران جامعه باید برای بستری شدن و یا درمان در بیمارستان های دولتی نیز باید پول زیادی بپرداد چرا که بسیاری از مردم جامعه بویژه حاشیه نشینان شهرها بیمه نیستند بنابراین اگر به بیمارستان های دولتی هم مراجعه کنند باید هزینه سنگینی را پرداخت کنند.

افزون بر وجود مشکلات فراوان برای بیماران ، طرح خودگردانی حتی به سود مسوولان بیمارستان ها نیز نبوده چرا که باعث تعطیلی تعدادی از بیمارستان ها نیز شده است چون نتوانسته اند هزینه امکانات لازم نظیر تجهیزات پزشکی و حقوق پرسنل بیمارستان را تامین کنند بنابراین علیرغم خواسته خود مجبور به تعطیلی بیمارستان شده اند.

از آنجا که وجود هر بیمارستان در مناطق مختلف شهرستان های کشور به منظور ایجاد امکانات رفاهی و بهداشتی بوده است بنابراین تعطیلی آن موجب به درد سر افتادن تعداد زیادی از مردم جامعه که در آن منطقه خاص قرار دارد می شود و می تواند سلامت جسمی آنها را حتی با خطر مرگ روبرو سازد.

تعطیلی بیمارستان ها به علت عدم اداره و تامین درآمدهای بیمارستانی سبب بیکار شدن عده زیادی از افراد جوان تحصیلکرده جامعه که در این بیمارستانها شاغل بوده اند، می شود و این در شرایطی اتفاق می افتد که بارها از سوی مسوولان بیان شده که در حال حاضر تعداد بسیاری از جوانان کشور بیکار هستند بنابراین پدید آمدن این اتفاقات معضل را دوچندان می کند.
مبنع: خبرگزاری مهر